出版社: Experimental Eye Research 185 (2019) 107698

作者: Shawna Gloe、Abby Rothering、Julie A. Kiland、Gillian J. McLellan

使用Icare® TONOVET Plus回弹式动物眼压计测量正常兔眼内压的准确性验证

研究背景与目的:
眼内压(IOP)被认为是青光眼发病的最大风险因素之一,也是动物和人类青光眼性损伤最持续的指征,因此目前该疾病的治疗主要侧重于降低眼内压(Wilensky 等人,1994年)。由于兔被广泛用于药理学测试,作为研究青光眼和眼部疾病的动物模型(Zhang 等人,2014年),同时也被普遍当作宠物饲养,因此一种准确且可重复的兔眼内压测量方法至关重要。为确定Icare® TONOVET Plus回弹式眼压计测量正常兔眼内眼压(IOP)的准确性,将其与另外三种商用眼压计(Icare TONOVET(TV01)、Tono – Pen Vet®和Tono – Pen AVIA Vet® ),与液压插管法(manometry,动物眼压测量金标准)进行对比。

研究方法:
选取6只3 – 5月龄、体重正常的新西兰白兔,每只兔双眼纳入研究。用TONOVET Plus、TV01、Tono-Pen Vet® 和Tono-Pen AVIA Vet® 测量眼压,将所得眼压值与液压插管法(manometry, 动物眼压测量金标准)眼压值对比。为了评估眼压计在广泛眼压范围内的准确性,在液压插管法5至70mmHg的测压压力范围内进行了眼压测量。使用 TONOVET Plus、TV01、Tono-Pen AVIA Vet™和 Tono-Pen Vet™这几种仪器,对每只眼睛进行了三次连续读数。仅记录标准差在 5% 以内的读数。所有测量均由同一名观察者完成,以避免因不同的设备操作技巧而产生任何偏差。TONOVET Plus 仪器测量时被设置为 “lapine”(兔子)模式,TV01 仪器测量时被设置为 “d”(犬和猫)模式。

研究结果:
所有眼压计都有低估眼压的倾向,尤其是当液压插管法(Manometry)的压力升高时。TONOVET Plus、TV01、Tono-Pen Vet™和 Tono-Pen AVIA Vet™的 Bland-Altman 图回归方程分别为 y = -0.1004x + 1.718、y = -0.2621x – 2.0163、y = -0.3767x + 0.441 和 y = -0.2231x – 1.2847(图 2a-2d)。TONOVET Plus 与液压插管测量的眼压一致性最高,直到约 50 mmHg 时才与测压计测量的眼压出现较大偏差;而 TONOVET®、Tono-Pen Vet™和 Tono-Pen AVIA Vet™在低至生理眼压范围(5-15 mmHg)内就开始出现眼压低估的情况。

结论:
本研究表明,Icare® TONOVET Plus(“兔模式” )在兔眼中测得的眼压值,显著比TV01、Tono-Pen Vet® 和Tono-Pen AVIA Vet® 更准确。尽管Icare® TONOVET Plus在高眼压时仍会低估真实眼压,但在5 – 50 mmHg这一临床相关眼压区间,测量值与真实眼压高度相关。TV01和TONOVET Plus的一大优势是,使用时无需表面麻醉,即可采集读数,这在无法配合表面麻醉的动物(如兔 )身上,是理想选择。对于TONOVET Plus而言,获取准确读数的概率更高,因为其有独特功能,能根据眼压计相对于角膜的距离和位置,向用户反馈提示,这对研究人员和兽医临床医生均有帮助。

本研究得到美国国立卫生研究院(NIH)EY016659基金及威斯康星大学麦迪逊分校眼科与视觉科学系、预防失明研究部的资助。